脂肪肝書作者自序（節錄）

    在二十多年前，脂肪肝還是歐美和西方發達國家的“專利”，香港地區在當時雖然生活水平不差，但由於保留了中式飲食中某些有利健康的元素，故脂肪肝並不“流行”。直至近十多年來，隨著不良的生活方式的蔓延，脂肪肝在香港地區的發病率亦與全球一樣，逐年快速增長。據香港中文大學肝臟護理中心網頁介紹，香港地區的脂肪肝患者現在已約占成年人的27%。而實際上脂肪肝在肥胖兒童中亦相當常見，中國大陸黑龍江省的一份調查顯示，重度肥胖兒童脂肪肝的發病率竟高達80%，亦即是講十個肥胖兒童中有八個是脂肪肝。目前恐怕還未有幾多種病有脂肪肝如此高的發病率。

　　我在廣州中醫藥大學第一附屬醫院肝膽胃腸科工作的21年期間，目睹了中國大陸脂肪肝病人日漸增多的情況。而自2004年2月以輸入內地人才方式來到香港浸會大學中醫藥學院工作，乃至近年來在自己的中醫醫務所行醫期間，都接觸了眾多的各種類型的脂肪肝患者，有的病情已相當嚴重，例如已進展至脂肪性肝炎的階段，甚至有的患者已出現肝纖維化和肝硬化的情況。在這三十年，尤其是在近十餘年，通過不斷的學習，以及行醫的過程，對脂肪肝的預防、治療與調理逐漸積累了一些經驗和體會。

　　在香港浸會大學工作期間，有幸作為中心的主任，參與了設置在伊利沙伯醫院內的中醫治療研究中心的籌建與營運工作。當時該中心有賴醫院的大力支持，派出西醫，與浸會大學的中醫師一齊參與中心的日常應診工作。中西醫有機會互相交流，互相合作，共同研究。其中記憶猶新的是，在雙方討論合作研究題目時，醫院家庭醫學科的主管醫生特別提出，要將脂肪肝的治療作為一個研究題目，原因是西醫方面目前還未有專門的治療藥物，因此要發揮中醫的優勢去治療脂肪肝。而脂肪肝的發病率不僅逐年上升，而且其危害性也日漸清晰，亦是其中一個引起中西醫學界共同重視的原因。

　　香港中文大學內科及藥物治療學系在2006年至2009年間，為52名華裔脂肪肝患者先後兩次抽取肝組織進行檢查，在第一次的肝組織檢查中就已發現，其中有39名患者已有發炎跡象，占52名患者的75%，而發炎的患者中又有25名已出現肝纖維化，占發炎患者的64%。在三年後的第二次肝組織檢查中，同一批患者中本來沒有發炎的13人中，又有8人（62%）的肝臟已開始發炎，而本來已發炎的39名患者中，有18人（46%）的發炎程度加劇，當中14人（78%）的肝纖維化情況轉差，更有2 人的病情已惡化為肝硬化（引自香港中文大學肝臟護理中心網頁《最新動向》專欄）。

　　上述研究結果清楚地顯示了脂肪肝並不是一種無關緊要的疾病，而是一種惡化程度快，亦嚴重危害健康的疾病，它除了會令肝臟發炎（脂肪性肝炎），導致肝纖維化以外，最終還有機會形成肝硬化、肝衰竭和肝癌等，另外還與代謝綜合征、糖尿病、動脈粥樣硬化，以及心腦血管病等有密切的關係。因此，我與以前的學生佘世鋒副教授一齊，合作撰寫本書，希望協助市民掌握更多有關脂肪肝的知識。

　　而在日常的應診過程中，我們的確感受到由於脂肪肝沒有明顯的病徴，而市民對該病的病情，尤其是對該病的危害性又缺乏認識，因此很多人會掉以輕心，錯過了及早檢查、及早治療與調理的時機，增加了康復的難度。大家都知道，如果能避免脂肪肝的發生當然是最好的，在這一方面，本書介紹了一系列的預防措施。而實際上並非所有人都可免除該病的困擾，但只要我們通過對市民，尤其是高危人群定期做超聲波等檢查，以判斷其有否脂肪肝；對已有脂肪肝的患者則定期驗血檢查肝功能，以判斷其有否脂肪性肝炎，然後盡早進行治療與調理，阻止其發展為肝纖維化、肝硬化、肝癌，或引起其它併發症，就可以將其對健康的危害減至最少，部份患者還可以得以康復。當然，對病情已惡化，並出現了併發症的患者亦要積極治療與調理，不要輕言放棄，中醫的多種方法對這些併發症仍可發揮作用，治療疑難病症正是中醫學科的優勢所在。

　　除了積極治療之外，掌握正確的飲食、起居、運動與情志調理的方法，採取正確的起居生活方式，對脂肪肝的康復亦是非常重要的。我們在應診時經常見到不少患者一邊服藥治療，一邊卻繼續大飲大食，多肉少菜，多坐少動，夜霄多，飲酒多，使治療效果受到影響。因此，本書除了詳細地介紹了脂肪肝的常見病因、併發症與危害性、易發生脂肪肝的高危人群；脂肪肝的臨床表現、檢查方法、診斷標準；中醫治療脂肪肝的各種方法，如中醫的內治法、外治法、針灸、推拿、氣功、藥膳療法以外，還詳盡地介紹了脂肪肝患者應採取的飲食、起居、運動、情緒的調理方法，希望通過治療與調理“雙管齊下”，使脂肪肝患者可以更好地控制病情，早日康復。

　　為了追上時代的腳步，本書不僅介紹了既往對脂肪肝的正確認識，還對近年來有關脂肪肝最新的研究報導進行了綜合整理與分析，結合筆者多年來的臨床研究與醫療實踐經驗，力求將較新、較全面的資訊呈現給讀者。我們深信，只要對病症有更多認識，加強日常保健與預防，必定能逐步降低脂肪肝的發病率。即使已患上脂肪肝，甚至已出現併發症，但只要醫患配合，積極進行治療與調理，亦能有助於提高療效，達致較理想的康復效果。

　　最後，願所有的市民朋友們遠離脂肪肝，擁有健康的身體。

                                   香港註冊中醫學會副會長

　　　　　　　　　　　　　　　　　  《香港中醫雜誌》副主編

　　　　　　　　　　　　　　廣州中醫藥大學香港校友會理事長

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　          黃賢樟

                            　　　　2013年5月19日於香港